结肠镜所造成的结肠损伤是在检查过程中，病人突然剧烈腹痛，随之有腹膜炎表现。钡灌肠造成的结肠穿孔除腹痛剧烈外，病人一般状态欠佳，透视下见钡剂进入腹腔。

一、根据伤口是否与腹腔相通分为腹腔内损伤和腹膜外损伤：

1、腹腔内损伤：结肠伤口与腹腔相通，肠内容物进入腹腔，有腹膜炎表现，多见于盲肠、横结肠、乙状结肠破裂及升、降结肠的腹腔内部分损伤。

2、腹膜外损伤：升、降结肠部分位于腹膜外，损伤后肠内容物进入腹膜后间隙的疏松结缔组织间，一旦感染极易扩散，无明显腹膜炎表现。多见于腰背部刀刺伤。

二、根据体表有否伤口分为开放性损伤和闭合性损伤。

1、开放性损伤：腹部或腰背部有伤口，多见于刀刺伤、枪弹伤。

2、闭合性损伤：体表无伤口，多为钝性暴力所致，如挤压伤等。

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